Definition:  Hallux (lat.= ,Großzehe‘), valgus (lat.= ‚schief‘)mit dem Begriff  ‘Hallux valgus ‘ ist der im Volksmund bekannte schmerzhafte Großzehenballen gemeint.

Der Hallux valgus (Schiefstand der Großzehe) ist eine der häufigsten Fußdeformitäten überhaupt. Erblich bedingte wie auch erworbene Ursachen spielen bei der Entstehung eine Rolle – z. B. der Spreizfuß und das Tragen "falschen" Schuhwerks.
Der Hallux valgus wird jedoch nicht primär von der Großzehe, sondern von dem zunehmend nach innen abdriftenden 1. Mittelfußknochen verursacht. Durch die Schiefstellung laufen die Sehnen der Großzehe nicht mehr in ihrer ursprünglichen Bahn und es kommt zu einem Fortschreiten der Fehlstellung. Häufig sind beim Hallux valgus dann Entzündungen und eine weitere Verdickung des Knochens im Bereich des Großzehenballens die Folge, später kann es durch die Fehlstellung im Grundgelenk auch zu einem ,Hallux rigidus‘ (lat. rigidus= unbeweglich, starr), einem vorzeitigen Verschleiß (Arthrose) kommen, das Grundgelenk  der Großzehe versteift langsam.

Führt die konservative Therapie (Einlagen, Pflege, Schienen) beim Hallux valgus oder Hallux rigidus nicht zu einer Linderung der Beschwerden oder bleibt das ästhetische Gesamtbild gestört, kann operativ geholfen werden. Der modernen Fußchirurgie stehen hierfür eine Vielzahl unterschiedlicher Operationsmethoden  zur Verfügung, aus denen der erfahrene Fußchirurg individuell die für den Patienten erfolgversprechendste auswählen wird. Im Anfangsstadium des Hallux valgus oder des Hallux rigidus können kleinere Eingriffe an der Gelenkkapsel, den Sehnen und am Knochen reichen, in anderen Fällen müssen auch größere Umstellungen am Knochen durchgeführt werden, wobei in der Regel der erste Mittelfußknochen durchtrennt und in korrigierter Position mit Draht, Schrauben oder einer Platte mit Schrauben neu fixiert wird.  

Im Folgenden sind nur ein paar der häufigsten Hallux valgus OP- Methoden aufgelistet:
Chevron-OP nach Austin, OP nach Youngswick, OP nach Lapidus, OP nach Reverdin- Green, OP nach Bösch, OP nach Stofella, OP nach Meyer/Scarf, Open und Closed - Wedge.
Am häufigsten werden beu uns Austin/Chevron und Scarf-Operationen durchgeführt.

Hallux rigidus

Beim Hallux rigidus kommen Stadien-abhängig verschiedene Behandlungsmethoden in Frage:"Gelenktoilette" nach McBride, OP nach Valenti, OP nach Keller-Brandes (nur bei sehr alten Patienten), Arthrodese (="Versteifung") des Grozehengrundgelenkes. Arthrodese , OP in Cup and cone- Technik, selten: Prothesenimplantation (Kunstgelenke).

Liegt (in einigen Fällen auch zusätzlich) ein Hallux valgus interphalangeus  vor, der dadurch gekennzeichnet ist, dass der Winkel zwischen Zehengrund- und Endglied vergrößert ist, kann eine  besondere Hallux- OP, die sogenannte Akin-Osteotomie zur Achskorrektur im Grundglied durchgeführt werden.

Eine dem Hallux valgus entsprechende Fehlstellung kommt auch am kleinen Zeh vor (Schneiderballen/ Digitus quintus varus), ähnliche Methoden kommen zur Anwendung.

Eine seltenere Fehlstellung ist der sog. Hallux varus, hier steht der Großzeh in Richtung des anderen  Fußes.  

Nach der Operation ist Gehen/Auftreten möglich, jedoch sollte ein Spezialschuh für einige Wochen getragen werden, der den operierten Bereich schont.

Vorher / Nachher-Fotos